消炎痛

【别名】 消炎痛 ,吲哚美辛,久保新；美达新；意施丁；吲哚新，艾狄多斯，运动派士
【外文名】Indomethacin,Indometacin,Amuno, Confortid, INTEBEN, Indocin
【适应症】
1.解热、缓解炎性疼痛作用明显，故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛；也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。 2.能抗血小板聚集，故可防止血栓形成，但疗效不如乙酰水杨酸。 3.治疗Ｂｅｈｃｅｔ综合征，退热效果好；用于Ｂａｔｔｅｒ综合征，疗效尤为显著。 4.用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效；对偏头痛也有一定疗效，也可用于月经痛。
【用量用法】
口服：开始时每次服２５ｍｇ，１日２～３次，饭时或饭后立即服（可减少胃肠道不良反应）。治疗风湿性关节炎等，若未见不良反应，可逐渐增至每日１２５～１５０ｍｇ。现亦采用胶丸或栓剂剂型，使胃肠道副反应发生率降低，栓剂具有维持药效时间较长的特点，一般连用１０日为１疗程。
【注意事项】
1.常见的不良反应有胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔）。饭后服用本品胶囊剂，可减少胃肠道反应。 2.中枢神经系统症状（头痛、眩晕等）的发生率也不低（２０％～５０％），若头痛持续不减，应停药。 3.可引起肝功能损害（出现黄疸、转氨酶升高）。 4.抑制造血系统（粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血）。 5.过敏反应：常见的有皮疹、哮喘。与乙酰水杨酸有交叉过敏性，对后者过敏者本品忌用。 6.有报道，与氨苯喋啶合用可引起肾功能损害。 7.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘病人，肾功能不全者以及孕妇忌用；儿童对本品较敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡者，故忌用。 8.外用软膏只适用于无破损皮肤表面，忌用于皮肤损伤或开放性创口处。
【药物相互作用】
（1）本品与对乙酰氨基酚长期合用，可增加肾脏毒副作用。与其他非甾体消炎药合用时，消化道溃疡的发病率增高。
（2）与阿司匹林或其他水杨酸盐同时应用，不能增加疗效，而肠胃道副作用明显增多，并可增加出血倾向。
（3）饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血倾向。
（4）与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时，有增加出血倾向的潜在危险。
（5）与氨苯蝶啶合用时可致胃功能减退。
（6）与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡和出血危险。
【禁忌】
活动性消化道溃疡、肾功能不全、对非甾体类抗炎药物过敏者、震颤麻痹、癫痫、精神病患者，孕妇、哺乳妇女及儿童。
【规格】
1.片剂：每片２５ｍｇ。 2.胶丸：每粒２５ｍｇ、75mg。 3.栓剂：每个25mg,75mg,１００ｍｇ。
4.针剂：1mg,10mg,20mg. 5.乳膏剂：100mg,10g